【開(kāi)學(xué)季】醫療報銷指南

（一）學(xué)校全日制統招且已參加“哈爾濱市城鄉居民基本醫療保險”的在校生。

（二）在校期間患病，首診應到校醫院，如确屬病情需要轉院治療者須由經(jīng)治醫生向(xiàng)醫務科提出轉診申請，按流程審批備案。

（三）危、急、重症患者可就(jiù)近就(jiù)地治療，但應在治療後(hòu)72小時(shí)内到校醫院醫務科進(jìn)行備案。

（一）辦理異地備案後(hòu)可實現直接結算，如何辦理異地備案？

學(xué)生在寒暑假期間，辦理異地備案後(hòu)在戶籍所在地或省外住院，均可實現異地醫院直接刷卡辦理（住院必須持醫保卡或電子醫保卡）就(jiù)醫結算，無需回哈報銷。

辦理“兩(liǎng)城一家”異地備案，備案操作流程點擊下面(miàn)鏈接：【異地就(jiù)醫】熱問我答 | 異地就(jiù)醫篇

（二）未辦理異地備案，學(xué)生發(fā)生的異地醫療費用如何報銷？

學(xué)生在異地（不含境外）急診住院或因其他情形異地住院，發(fā)生的統籌支付範圍内的醫療費用，統籌基金按照規定标準支付。

1、報銷準備材料：

（1）有效身份證件或社保卡；

（2）醫院收費票據；

（3）醫療費用清單；

（4）病曆複印件或診斷書。

【注意事(shì)項：意外傷害住院需要無第三方責任人方能(néng)報銷；社保卡銀行功能(néng)未處于激活有效狀态，須另提供哈爾濱銀行賬戶。咨詢電話：0451-12393】

2、報銷辦理地點：

南崗區花園街281号，中國(guó)人壽保險股份有限公司一樓，5号窗口。

3、報銷辦理時(shí)間：

周一至周五，8:30—11:00、13:30—15:30，節假日休息。

（一）報銷原則

1、确屬病情需要轉院治療者，經(jīng)校醫院醫保辦轉診備案，在上級醫院就(jiù)診發(fā)生的門診、住院費用；

2、經(jīng)醫院同意的其他特殊情況，如在其他醫院發(fā)生的急診費用（包括住院、門診）；

3、參保學(xué)生因特殊原因在校醫院内自費就(jiù)診的門診費用；

4、在寒暑假、實習期、因公外出等情況在異地因急、危、重症需立即治療，經(jīng)校醫院評估後(hòu)符合要求的門診、住院費用；

5、辦理報銷時(shí)，應先行基本醫療保險報銷（如參加補充保險再進(jìn)行二次報銷），最後(hòu)到校醫院進(jìn)行公費醫療報銷。

（二）報銷準備材料

1、門診報銷準備材料

1）學(xué)生卡及電子醫保卡（醫保卡）；

2）門診診療費的正規紙質發(fā)票或電子發(fā)票；

3）校醫院轉診單、門診病曆（校醫院門診就(jiù)醫不必提供）；

4）費用明細單。

2、住院報銷準備材料

1）學(xué)生卡；

2）住院醫療票據或電子發(fā)票(原件)；

3）住院費用醫保結算單(原件)；

4）住院費用明細表(原件)；

5）住院病曆複印件（1份）（校醫院住院不必提供）；

6）校醫院轉診單（非校醫院住院學(xué)生需提供）；

7）紙質理賠核定書（參加補充保險需提供，人壽保險理賠後(hòu)截屏打印）。

（三）不能(néng)報銷的醫療範圍

1、未在校醫院備案，自行轉診發(fā)生的醫療相關費用；

2、挂号費、醫療證(本)的工本費、往診費、陪護費、家庭病房費、特診費、煎藥費、取暖費、夥食費、營養費、生活護理費、就(jiù)醫路費、留觀費、靜點床（椅）位費、住院陪護費、醫療咨詢費、特殊高值耗材等；

3、各類體檢、預防接種(zhǒng)、預防用藥等費用；

4、各種(zhǒng)整容、美容、減肥、矯形、配鏡、鑲複、正畸、康複、按摩、療養、保健等相關的費用；

5、由于打架、鬥毆、飲酒、交通肇事(shì)、槍傷、外院醫療事(shì)故、自殺等所發(fā)生的一切醫療費用；

6、女學(xué)生的生育檢查、宮外孕、人流、藥流、代環、取環、避孕等費用；

7、寒暑假、國(guó)家法定假期間，未在校醫院發(fā)生的非急診費用。

（四）報銷時(shí)間

每月10日，8:30—11:30、13:30—16:30，遇節假日順延。

（五）報銷地點

一區校醫院（南崗區教化街2号），醫保辦215室。

（六）聯系電話

急診備案電話：86418827  （周一至周五8：00-16：30）

(一) 網上報銷流程

下載中國(guó)人壽壽險APP，注冊登錄，在首頁找“我的理賠”，按照相關流程辦理。

(二) 相關材料

1、疾病住院

1）住院票據原件；

2）醫療費用明細；

3）基本醫療保險住院結算單；

4）病曆複印件；

5）診斷書。

2、意外住院

1）住院票據原件；

2）醫療費用明細；

3）病曆複印件；

4）診斷書。

3、意外門診

1）門診病曆；

2）發(fā)票及醫療費用明細。

哈爾濱工業大學(xué)醫院